Conséquences sanitaires d’un accident nucléaire 42 Questions-réponses pour les professionnels de santé 3 LA VIE EN SOCIÉTÉ 1 GÉNÉRALITÉS 2 LE DOMAINE DE LA SANTÉ 6 LA PHASE D’URGENCE 4 LES ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES 5 L’ENVIRONNEMENT SOMMAIRE GLOSSAIRE 2- LE DOMAINE DE LA SANTÉ 83 Doit-on reporter certaines interventions chirurgicales ? D’une façon générale, le report d’interventions chirurgicales peut être envisagé en cas de saturation ôõă óñĀñóùĄİă ôͫñóóąõùü ôõă øŵĀùĄñąĈ͞ þ óñă ôͫñóóùdent dans une centrale nucléaire, le nombre de victimes radiologiques nécessitant une prise en charge ùýýİôùñĄõ ÿą ôù҆İĂİõ þõ ôõĆĂñùĄ Āñă óÿþôąùĂõ ċ ąþ ôİĀñăăõýõþĄ ôõă óñĀñóùĄİă øÿăĀùĄñüùįĂõă͞ þõ ăñĄąration est cependant envisageable en cas d’événements combinés (séisme, inondation, incendie, etc.). Par ailleurs, le principe général est que les urgences vitales doivent être prises en charge, même si la personne est contaminée. En cas d’urgence vitale, il est possible de suivre un protocole de décontamination allégé du patient avant son entrée dans le service d’urgence. Le personnel ăÿù÷þñþĄ ñąĂñ ąþ İāąùĀõýõþĄ óüñăăùāąõ ͝ ýñăāąõ chirurgical, gants, blouse, sur-chaussures, calot. ąÿù āąͫùü õþ ăÿùĄ͛ ąþ óÿþĄĂŵüõ ôõ üñ óÿþĄñýùþñĄùÿþ externe et une décontamination préalable à l’intervention chirurgicale permettent de réduire le niveau d’exposition du personnel soignant ΘĆÿùĂ āąõăĄùÿþă ύ õĄ ϒύΙ. Pour plus de détails, se référer au Guide d’aide à la ĀĂİĀñĂñĄùÿþ õĄ ċ üñ ÷õăĄùÿþ ôõă Ąõþăùÿþă øÿăĀùĄñüùįĂõă õĄ des situations sanitaires exceptionnellesϏώ. 84 Qui s’occupera du suivi de la santé sur le long terme des personnes exposées ? Le suivi à long terme des personnes exposées est en premier lieu assuré au niveau individuel par le médecin traitant sur la base de recommandations nationales. Si un dispositif de suivi collectif de la santé de la population est également mis en place, il sera coordonné par les ARS avec les professionnels de santé et les acteurs locaux concernés. þ ăąùĆù ăĀİóù҉āąõ ċ üÿþ÷ ĄõĂýõ ôõ ĄĉĀõ İĀùôİmiologique pourrait également être mis en place, il serait assuré par des organismes de surveillance ou de recherche compétents. 85 Les personnes exposées seront-elles mises en quarantaine et où ? Les dispositions prises durant la phase d’urgence (évacuation, mise à l’abri, prise d’iode stable et restrictions alimentaires) sont destinées à protéger la ĀÿĀąüñĄùÿþ ôõ üͫõĈĀÿăùĄùÿþ ñąĈ ĂõúõĄă ĂñôùÿñóĄùöă͞ Malgré ces actions de protection il ne peut pas être exclu que des personnes soient contaminées par des radionucléides pendant la phase d’urgence. Cependant, les niveaux attendus de contamination de ces ĀõĂăÿþþõă ăõĂÿþĄ üùýùĄİă õĄ þõ úąăĄù҉õþĄ õþ ñąóąþ cas une mise en quarantaine. Une contamination ĂñôùÿñóĄùĆõ͛ ċ üñ ôù҆İĂõþóõ ôͫąþõ óÿþĄñýùþñĄùÿþ ĀñĂ des virus ou des bactéries, n’est pas contagieuse. En ĂõĆñþóøõ͛ ąþõ óÿþĄñýùþñĄùÿþ ĀñĂ üõă ĂõúõĄă ĂñôùÿñóĄùöă ĀõąĄ úąăĄù҉õĂ üñ ĀĂùăõ õþ óøñĂ÷õ ôõă ĀõĂăÿþþõă concernées par les services de secours ou par des services médicaux pour une estimation de leur contamination et une décontamination éventuelle. 86 Comment accueillir les personnes venant de la zone de confinement dans les établissements de santé ? En cas d’accident nucléaire, pendant la phase de ĂõúõĄă ĂñôùÿñóĄùöă͛ ùü õ㥠ĀĂİĆą ôõ ôİüùýùĄõĂ ąþ ĀİĂùýįĄĂõ ôõ ýùăõ ċ üͫñòĂù͞ þõ öÿùă üõă ĂõúõĄă ĄõĂýùþİă͛ la mise à l’abri pourra être levée et les personnes ne seront pas soumises à une quarantaine. þ õ҆õĄ͛ üõă ĀõĂăÿþþõă ĆõþñþĄ ôͫąþ ĀİĂùýįĄĂõ ôõ mise à l’abri ne sont pas nécessairement contaminées. Même si elles l’étaient, elles ne contamineĂñùõþĄ Āñă üõă ĀõĂăÿþþõă āąͫõüüõă óĂÿùăõþĄ ÿą óŵĄÿùõþĄ͞ La radioactivité n’est pas contagieuse. Ces personnes seront accueillies par les centres d’accueil et de regroupement (CARE) pour un recensement et une évaluation de leur contamination. Elles seront éventuellement orientées vers des établissements de santé et traitées selon les procédures adaptées, en tenant compte de leur niveau de contamination, présumé faible. Les personnes arrivant spontanément dans un établissement de santé sans être préalablement passées par un CARE seront invitées à se faire recenser dans le CARE le plus proche, sauf en cas d’urgence vitale. Dans ce cas, le traitement est prioritaire, le recensement sera fait dans l’établissement de santé (voir āąõăĄùÿþă ϓύ õĄ ϓώΙ. Ϗώ ąùôõ ͝ øĄĄĀă͝ΆΆăÿüùôñĂùĄõă͠ăñþĄõ͞÷ÿąĆ͞öĂΆ ΆĀôöΆ÷ąùôõΏăùĄąñĄùÿþΏăñþùĄñùĂõΏõĈóõĀĄùÿþþõüüõ͞Āôö
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