Conséquences sanitaires d’un accident nucléaire 37 Questions-réponses pour les professionnels de santé 3 LA VIE EN SOCIÉTÉ 1 GÉNÉRALITÉS 2 LE DOMAINE DE LA SANTÉ 6 LA PHASE D’URGENCE 4 LES ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES 5 L’ENVIRONNEMENT SOMMAIRE GLOSSAIRE tions sur les conséquences d’un accident nucléaire ñ҉þ āąͫùüă ĀąùăăõþĄ õĈĀüùāąõĂ üõă þùĆõñąĈ ôͫõĈĀÿăùtion et les risques qui peuvent en résulter. Les professionnels de santé sont à même d’apporter un soutien psychologique pour apaiser les sympĄŵýõă ôõ ăÿą҆Ăñþóõ Āăĉóøÿüÿ÷ùāąõ ÿą ôͫÿĂùõþĄõĂ les personnes vers des spécialistes si nécessaire. Par ailleurs, ils peuvent aussi orienter les personnes óÿþóõĂþİõă ĆõĂă ôõă ăÿąĂóõă ôͫùþöÿĂýñĄùÿþ ҉ñòüõă comme les centres d’accueil et d’information mis en place par les pouvoirs publics, ou des organismes à ýıýõ ôõ üõă Ăõþăõù÷þõĂ ăąĂ ͝ leurs droits à un soutien matériel ou social et les ĀõĂăÿþþõă ċ óÿþĄñóĄõĂ ͜ üõă óÿþþñùăăñþóõă ăóùõþĄù҉āąõă ăąĂ üõă ĂñĉÿþþõýõþĄă ùÿþùăñþĄă õĄ üñ ĂñôùÿĀĂÿĄõóĄùÿþ ͜ ü õă ñăăÿóùñĄùÿþă ͝ ăÿąĄùõþ ñąĈ ĆùóĄùýõă͛ óÿüüõóĄùöă d’entraide, etc. 67 Vers qui orienter un patient qui a des crises d’angoisse ? Les personnes présentant des signes d’angoisse pourront être prises en charge par les personnels de santé dans les points d’urgence médico-psychologique (PUMP) de la cellule d’urgence médico-psychologique (CUMP). Le médecin traitant pourra orienter le patient vers des spécialistes. 68 Y a-t-il une alternative à la prescription d’anxiolytiques pour la population ayant subi l’accident ? La prise d’anxiolytiques ne devrait pas être systématique et ne peut être faite que sur avis médical. ͫñąĄĂõă ýÿôñüùĄİă õҊóñóõă ôõ ĀĂùăõ õþ óøñĂ÷õ peuvent être mises en place (groupes de parole, etc.). POUR EN SAVOIR PLUS õă õ҆õĄă Āăĉóøÿüÿ÷ùāąõă ôͫąþ ñóóùôõþĄ nucléaire majeur þõ ĂõĆąõ Ăİñüùăİõ õþ ύϋόϏ33 a montré que, comme toute situation catastrophique, les accidents nucléaires de Three Mile Island (TMI) aux ÉtatsUnis et de Tchernobyl dans l’ex-URSS ont engendré des conséquences émotionnelles telles que la dépression, l’anxiété, le stress post-traumatique et ôõă ăĉýĀĄŵýõă ăÿýñĄùāąõă͞ õă õ҆õĄă ăÿþĄ ăÿąĆõþĄ durables et associés à la crainte de développer un cancer. Dans les études incluant le suivi sur plusieurs années de populations exposées dans la région de Tchernobyl, l’importance des conséquences psychologiques est soulignée par leur chronicité. Plusieurs de ces études montrent qu’une mauvaise santé ýõþĄñüõ õ㥠ñăăÿóùİõ ċ ôõă ĀĂÿòüįýõă ôõ ăñþĄİ Āøĉsique, une mortalité précoce, un handicap et une surutilisation des services médicaux. Les études à üñ ăąùĄõ ôõ üͫñóóùôõþĄ ôõ ąûąăøùýñ ÿþĄ óÿþ҉Ăýİ ces observations. Les études menées sur la population évacuée ou résiôñþĄ ôñþă üõă ĄõĂĂùĄÿùĂõă óÿþĄñýùþİă ñĀĂįă üͫñóóùôõþĄ ôõ óøõĂþÿòĉü ýÿþĄĂõþĄ āąõ üõă ýįĂõă ôõ úõąþõă enfants sont un des groupes les plus à risque. Les conséquences émotionnelles se produisent indépendamment de l’exposition réelle reçue. À la suite ôõ üͫñóóùôõþĄ ôõ ąûąăøùýñ͛ üõă İĄąôõă ýõþİõă ÿþĄ ýÿþĄĂİ āąõ üõă ýįĂõă ĆùĆñþĄ ôñþă üõă ĄõĂĂùĄÿùĂõă ċ proximité de la centrale accidentée avaient plus souvent un dépistage positif vis-à-vis de la dépression. þ õ҆õĄ͛ ąþõ İĄąôõώϏ öñùĄõ ñąĀĂįă ôõ ϓ όϔϑ öõýýõă enceintes entre le 1er ñÿưĄ ύϋόϋ õĄ üõ ώό úąùüüõĄ ύϋόό õĄ øñòùĄñþĄ üñ ĀĂİöõóĄąĂõ ôõ ąûąăøùýñ ñ ýÿþĄĂİ āąõ͛ üÿĂă ôą ôİĀùăĄñ÷õ Ăİñüùăİ όϑ ýÿùă ñĀĂįă üͫñóóùôõþĄ͛ ύϓ ш ôͫõþĄĂõ õüüõă ÿþĄ ĀĂİăõþĄİ ąþ ăĉþôĂÿýõ dépressif. Ce dépistage a mis en évidence que les öõýýõă ôõ üñ Ăİ÷ùÿþ ôõ ÿăÿ ΘÿƮ ăõ ăùĄąõ üñ óõþĄĂñüõΙ et celles ayant changé de centre de suivi obstétrique présentaient une plus forte incidence de dépression āąõ üõă öõýýõă ôõă Ăİ÷ùÿþă ôͫ ćñûù õĄ ôͫ ùĊą ΘĀõą marquées par les retombées). Une autre étude faite ăąĂ ύϑϔ ýįĂõă ôõ öñýùüüõ ăą÷÷įĂõ āąõ üõă ĀĂùþóùĀñąĈ ăąúõĄă ôͫñþĈùİĄİ ýñĄõĂþõüüõ ăÿþĄ ͝ üñ óÿþĄñýùþñĄùÿþ radiologique des aliments et de l’environnement, l’effet de la radioactivité sur le fœtus et sur les enfants, üõă ĀĂÿòüįýõă İóÿþÿýùāąõă õĄ üñ ýİ҉ñþóõ ċ üͫİ÷ñĂô de l’information dispensée35. ώώ ĂÿýõĄ ͞ ýÿĄùÿþñü óÿþăõāąõþóõă ÿö þąóüõñĂ ĀÿćõĂ ĀüñþĄ ôùăñăĄõĂă͞ õñüĄø øĉă͞ ύϋόϏ õò͜όϋϑΘύΙ͝ύϋϑΌόϋ͞ ώϏ ÿĄÿ ͛ ĂÿýõĄ ͛ ąúùýÿĂù ͞ ýýõôùñĄõ õ҆õóĄă ÿö Ąøõ ąûąăøùýñ þąóüõñĂ ĀÿćõĂ ĀüñþĄ ôùăñăĄõĂ ÿþ ôõĀĂõăăùĆõ ăĉýĀĄÿýă ñýÿþ÷ ýÿĄøõĂă ćùĄø ùþöñþĄă͝ ñ ĀĂõöõóĄąĂñü͠ćùôõ óĂÿăă͠ăõóĄùÿþñü 㥹ôĉ öĂÿý Ąøõ ąûąăøùýñ õñüĄø ñþñ÷õýõþĄ ąĂĆõĉ͞ ăĉóøùñĄĂĉ Μ þĄõĂþõĄΝ͞ ύϋόϐ ñĂ ύϑ ΜóùĄõô ύϋύϋ ñĂ όϋΝ͜όϐ͞ øĄĄĀă͝ΆΆććć͞þóòù͞þüý͞þùø͞÷ÿĆΆĀýóΆñĂĄùóüõăΆ ϏώϔώϑώώΆ ώϐ ñĄăąýù "ÿăøùù õĄ ñü͞ õĀÿĂĄ ÿþ ýñĄõĂþñü ñþĈùõĄĉ όϑ ýÿþĄøă ñґõĂ Ąøõ ÷ĂõñĄ õñ㥠ñĀñþ õñĂĄøāąñûõ ôùăñăĄõĂ͝ þĈùõĄĉ ÿĆõĂ ĂñôùÿñóĄùĆùĄĉ͞ ύϋόϏ ôÿù͝όϋ͞ϐϐώϔΆ÷úøă͞ĆϑþϑĀό͞ øĄĄĀ͝ΆΆôĈ͞ôÿù͞ÿĂ÷Άόϋ͞ϐϐώϔΆ÷úøă͞ĆϑþϑĀό
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