Conséquences sanitaires d’un accident nucléaire 30 Questions-réponses pour les professionnels de santé 3 LA VIE EN SOCIÉTÉ 1 GÉNÉRALITÉS 2 LE DOMAINE DE LA SANTÉ 6 LA PHASE D’URGENCE 4 LES ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES 5 L’ENVIRONNEMENT SOMMAIRE GLOSSAIRE 2- LE DOMAINE DE LA SANTÉ moment de l’exposition. Cette question concerne les õ҆õĄă øİĂİôùĄñùĂõă āąù ăÿþĄ İ÷ñüõýõþĄ ĄĂñùĄİă ôñþă üõă āąõăĄùÿþă Ϗϔ õĄ ϐϏ ͜ ùü öñąĄ üõă ôùăĄùþ÷ąõĂ ôõă õ҆õĄă ăąĂ le fœtus lui-même qui sont traités dans les réponses aux āąõăĄùÿþă ϐό õĄ ϐώ. 46 Peut-on avoir des relations sexuelles sans crainte d’être contaminé avec une personne exposée lors de l’accident ? 47 Est-ce que la contamination peut se transmettre par un baiser (salive) ? 48 Le port du préservatif sera-t-il recommandé lors des relations sexuelles ? Si une personne a été victime d’une contaminaĄùÿþ ĀñĂ ôİĀŵĄ ôõ Ăñôùÿþąóüİùôõă ăąĂ üñ Āõñą ΘñĀĀõlée contamination externe), on ne peut pas exclure āąͫąþõ ĄĂįă ĀõĄùĄõ āąñþĄùĄİ ôõ óõĄĄõ óÿþĄñýùþñĄùÿþ soit transférée sur la peau du partenaire lors d’une relation sexuelle. Cependant, le niveau de contamination externe attendu à la suite d’un accident þąóüİñùĂõ õ㥠ăąҊăñýýõþĄ öñùòüõ ĀÿąĂ þõ Āñă þİóõăăùĄõĂ ôõ ĀĂİóñąĄùÿþă ĀñĂĄùóąüùįĂõă͛ ýıýõ õþ óñă ôõ contact rapproché. Si le niveau de contamination externe suspecté et mesuré est plus important, la personne sera douchée pour éliminer cette contamination et toutes les activités habituelles, y compris les relations sexuelles, pourront être menées. Si la personne exposée présente une contamination ùþĄõĂþõ ΘñĀĂįă ùþøñüñĄùÿþ ÿą ùþ÷õăĄùÿþ ôõ üñ Ăñôùÿñótivité), il n’est pas impossible qu’elle transmette, par la salive, la sueur, voire le liquide séminal, une partie extrêmement faible de sa contamination lors d’une relation sexuelle. Cependant, aucune précauĄùÿþ ĀñĂĄùóąüùįĂõ þͫõ㥠þİóõăăñùĂõ Āąùăāąõ üõ þùĆõñą ñĄĄõþôą ôõ üñ óÿþĄñýùþñĄùÿþ ùþĄõĂþõ ñĀĂįă ąþ ñóóùdent nucléaire est faible et que la fraction susceptible d’être contenue dans la salive, la sueur ou le liquide séminal est elle-même encore plus limitée. Pour cette raison, il n’y a pas de recommandation ĀñĂĄùóąüùįĂõ ăąĂ üõ ĀÿĂĄ ôą ĀĂİăõĂĆñĄùö͛ ýùă ċ ĀñĂĄ üõă recommandations habituelles de protection contre les maladies sexuellement transmissibles. 49 Les jeunes filles et femmes exposées peuvent-elles donner naissance à des enfants souffrant de malformations ? þ óñă ôͫõĈĀÿăùĄùÿþ ôõ úõąþõă ҉üüõă õĄ ôõ öõýýõă avant la grossesse, il n’a pas été montré que le taux d’incidence de malformations ou autres troubles du développement était plus élevé que celui qui était naturellement observé en l’absence d’exposition. En cas d’exposition pendant la grossesse, ce risque n’a été montré que pour une exposition au cours du 1er trimestre de grossesse, et pour des doses supérieures à une centaine de mSv. En cas d’accident, il est peu probable que des personnes du public soient exposées à des niveaux atteignant cette valeur durant le temps de la grossesse, surtout en phase postaccidentelle ΘĆÿùĂ āąõăĄùÿþ ϐόΙ. 50 Y a-t-il un risque de malformation si nous concevons un enfant, si un des deux parents est contaminé, si les deux le sont ? ąóąþõ ñą÷ýõþĄñĄùÿþ ăù÷þù҉óñĄùĆõ ôõ üñ öĂİāąõþóõ de malformations congénitales n’a été observée parmi les enfants nés de parents ayant été exposés avant la conception, que ce soit par irradiation externe ou par contamination interne (voir quesĄùÿþă Ϗϐ õĄ ϐϏΙ͞ õ ýñþùįĂõ ÷İþİĂñüõ͛ üñ āąõăĄùÿþ ôõă risques de malformation peut se poser en cas d’exposition in utero à des doses supérieures à une centaine de mSv délivrées en une seule fois et à débit de dose élevé ΘĆÿùĂ āąõăĄùÿþă Ϗϔ õĄ ϐόΙ. De tels niveaux de dose ont une probabilité extrêmement faible d’être atteints pour la population générale en situation post-accidentelle. 51 Je suis enceinte. Dois-je me faire avorter ? La Commission internationale de protection radiologique28 Θ Ι óÿþăùôįĂõ āąͫąþõ ôÿăõ ùþöİĂùõąĂõ à une centaine de mSv ne doit pas être considérée comme une raison de mettre un terme à la grossesse. En cas d’accident, il est peu probable que des personnes du public soient exposées à de tels niveaux durant le temps de la grossesse, surtout en phase ĀÿăĄ͠ñóóùôõþĄõüüõ͞ ùþăù͛ ñąóąþõ ýõăąĂõ ĀñĂĄùóąüùįĂõ autre que le suivi médical classique n’est préconisé pour la femme enceinte. Il est cependant important de rester vigilant quant au respect des consignes des pouvoirs publics. 28 øĄĄĀ͝ΆΆććć͞ùóĂĀ͞ÿĂ÷Ά
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