L’édition 2023 du guide national « Intervention médicale en situation d’urgence nucléaire ou radiologique» est une version intégralement mise à jour. Elle s’inscrit dans le prolongement des documents et dispositifs officiels de référence : J Plans de secours tels que la déclinaison territoriale du plan gouvernemental Nucléaire, radiologique, biologique ou chimique (NRBC) ou plans particuliers d’intervention (PPI) ; J Sur les aspects de la prise en charge médicale: circulaire 800 et plan national de réponse à un accident nucléaire ou radiologique majeur déclenché par le Préfet. Les recommandations présentées sont à adapter en fonction des situations et des moyens disponibles. Les traitements d’urgence qui sont répertoriés couvrent essentiellement les premiers gestes à effectuer pour permettre ensuite aux spécialistes d’instaurer les traitements adaptés. Il s’agit, la plupart du temps, de traitements réalisés par le Service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR) et le Service de santé et de secours médical (SSSM) du Service d’incendie et de secours (SIS) sur le terrain ou à l’hôpital dans les structures d’urgence ou intra-hospitalière (imagerie, bloc opératoire, etc.) ou dans les services de santé au travail. Les thérapeutiques d’urgence proposées dans ce guide, notamment en cas de contamination interne, élaborées dans l’état actuel des connaissances, font appel à des médicaments qui possèdent une autorisation de mise sur le marché (AMM) ou font l’objet d’études en vue de l’obtention de cette autorisation délivrée par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Par ailleurs, des stocks de certains de ces produits ont été acquis dans la mesure du possible et répartis au niveau national, afin d’être utilisés en milieux préhospitalier et hospitalier. La mise à jour a été réalisée dans le cadre des travaux des Groupes permanents d’experts en radioprotection (GPRP) de l’Autorité de sûreté nucléaire (ASN). EXPERTS CONTRIBUTEURS, par ordre alphabétique Membres du groupe de travail J P. Barbey (Université de Caen Normandie) J Ph. Bérard (CEA) J L. Bodin (CEA) J S. Bohand (Orano) J G. Bonardel (Centre cardiologique du Nord) J M. Bourguignon (Université Paris Saclay – UVSQ) J C. Challeton-de-Vathaire (IRSN) J J. Fogelman (Centre hospitalier des quatre villes) J G. Gagna (SPRA) J F. Ménétrier (CEA) J JM. Philippe (Direction générale de la santé et SGDSN) J Ph. Sans (SIS 31) J D. Schiedts (Centre hospitalier public du Cotentin) J C. Telion (SAMU 75) Relecteurs J S. Abdelkhalek (CHU de Rouen) J JC. Amabile (SSA) J C. Bertrand (Hôpital Henri Mondor AP‑HP) J A. Bonnin-Dussaud (SSA) J A. Cazoulat (SSA) J M. Deloy (Centre hospitalier Henri Mondor Aurillac) J E. Delvecchio (Direction générale de la santé) J M. Deschouvert (CHU de Rouen) J C. Dolard (CHU de Rouen) J F. Entine (SSA) J V. Fofana (Direction générale de la santé) J L. Gabilly (Hospices civils de Lyon) J Y. Ibanez (Direction générale de la santé) J L. Lachenaud (SGDSN) J M. Lamballais-Glemot (CHU de Rennes) J JB. Le Loch (CNCMFE NRBC-E) J A. Raynaud-Lambinet (CNCMFE NRBC-E) J S. Supervil (SGDSN) J J. Treille (CHU de Nîmes) J E. Vial (SGDSN) Éditions précédentes : 1997 : version initiale élaborée par un groupe de travail du Conseil scientifique de l’Office de protection contre les rayonnements ionisants (OPRI) 2002 : 1re mise à jour réalisée sous la coordination de l’ASN 2008 : 2e mise à jour réalisée sous la coordination de l’ASN 4 INTERVENTION MÉDICALE EN SITUATION D’URGENCE NUCLÉAIRE OU RADIOLOGIQUE
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